Prevalencia del síndrome de fatiga crónica en trabajadores de una fábrica mexicana de cierres / Prevalence of the chronic fatigue syndrome in workers of a Mexican factory of zippers

Antecedentes: El síndrome de fatiga crónica (SFC) se caracteriza por cansancio persistente e inexplicado a pequeños esfuerzos tanto físicos como mentales, y suele acompañarse de un contexto sintomático tipo inflamatorio; su curso crónico y persistente ocasiona limitación funcional. Es una entidad subdiagnosticada y de etiología múltiple: puede ser infecciosa, de origen ambiental, tóxico y psicosocial; con prevalencia que oscila entre el 2,6% y el 2,8% en la población general; su frecuencia en población trabajadora ha sido muy poco explorada. Objetivo: Determinar la prevalencia del SFC en trabajadores de una fábrica de cierres del estado de Hidalgo, México. Métodos: Estudio transversal que incluyó una muestra por conveniencia no aleatoria de 137/152 (90%) trabajadores de una fábrica de cierres localizada en el estado de Hidalgo, México, y en quienes se exploraron diversas variables sociodemográficas, clínicas y laborales; para el diagnóstico de SFC se aplicaron los criterios del Centro de Control de Enfermedades (CDC) 1994. Se realizó análisis simple descriptivo con cálculo de prevalencia puntual. Resultados: En la población trabajadora estudiada se encontró una prevalencia de 19,71%, sin encontrar diferencias proporcionales de las variables estudiadas, excepto en su distribución por sexo (p<0,05) con predominio del sexo femenino. Conclusión: La prevalencia de SFC en el grupo de trabajadores estudiados fue más elevada que la referida en población general. Los resultados se apegan a la idea que el trabajo podría contribuir de manera importante al desarrollo de SFC.

Background: Chronic fatigue syndrome (CFS) is characterized by persistent fatigue and unexplained to small physical and mental effort, and usually accompanied by an inflammatory symptomatic context, its course is chronic and persistent that cause functional limitation. It is an underdiagnosed entity with multiple etiologies: it may be infectious, environmental, toxic or psychological, with prevalence that ranges between 2,6% and 2,8% in the general population, its frequency among workers has been very little explored. Objective: To determine the prevalence of CFS in workers at a zipper factory in the state of Hidalgo, Mexico. Methods: Cross-sectional study included a non random convenience sample of 137/152 (90%) workers in a factory zippers located in the state of Hidalgo, Mexico, and who were explored in several sociodemographic, clinical and labor variables; for CFS diagnose criteria of the Center for Disease Control (CDC) 1994 were applied. Simple descriptive analysis was performed to estimate punctual prevalence. Results: We determined prevalence of 19.71% in the working population studied, no differences in proportion of the studied variables, except sex distribution (p <0.05) with female predominance. Conclusion: CFS prevalence in the group of workers studied was higher than that reported in general population. Results agree with the idea that work could contribute significantly to CFS development.

Enseñanza de medicina del trabajo en el pregrado de las escuelas de medicina en México / The teaching of occupational medicine in Mexican medical schools

OBJETIVO: Analizar el estado actual de la enseñanza de medicina del trabajo (MT) en facultades y escuelas de medicina en México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo una encuesta descriptiva. Se identificaron facultades y escuelas a través de directorios de organizaciones de educación superior. Para el análisis de la información, se utilizó estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS: De las 75 escuelas y facultades de medicina, 39 (52 por ciento) ofrecen la asignatura como obligatoria, con predominio en planteles públicos (p< 0.02). Sólo 15 (38 por ciento) cuentan con especialistas en MT como profesores. CONCLUSIONES: La disparidad en la enseñanza de aspectos básicos sobre MT en el pregrado explica en parte el poco desarrollo y el pobre reconocimiento social y profesional de la especialidad, lo que desencadena problemas para la salud pública derivados de la escasa prevención de riesgos de trabajo y de conservación de la salud de los trabajadores en los centros laborales.

OBJECTIVE: To analyze the current situation of teaching occupational medicine (OM) in academic programs and medical schools in Mexico. MATERIAL AND METHODS: A descriptive survey was conducted and schools were identified through the main directories of medical schools. For the analysis of information descriptive and inferential statistics were used. RESULTS: A total of 75 medical schools were identified. In 39 (52 percent) the subject is mandatory, with a predominance in public schools (p< 0.02). Among the schools that offer the subject, only 15 (38 percent) have professors specialized in OM. CONCLUSIONS: Disparity in teaching basic aspects of OM in medical schools explains the little development and social and professional recognition of the specialty; it also highlights serious problems for public health, derived from the lack of prevention of risks in work environments.

El subregistro potencial de accidentes de trabajo en el Instituto Mexicano del Seguro Social / Potential under-registration of occupational accidents in the Mexican Institute of Social Security

OBJETIVO: Evaluar el potencial subregistro de casos de accidentes de trabajo atendidos en el Instituto Mexicano del Seguro Social. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal llevado a cabo en México con información a escala nacional proveniente de 27 Delegaciones del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) sobre trabajadores atendidos por probable accidente de trabajo, según declaración del trabajador en su primera atención en los servicios de urgencia de hospitales del IMSS durante el mes de noviembre de 2001, que posteriormente se comparó con los registros de casos reclamados o reconocidos oficialmente como accidentes de trabajo, lo que permitió identificar la proporción de los mismos que no terminaron el proceso de calificación. El análisis de la información se hizo a través de estadística descriptiva para cada variable; la estimación anual de las proporciones encontradas se realizó mediante la multiplicación por 12 meses y los intervalos de confianza se estimaron en 95% con el método exacto de Poisson para una proporción. RESULTADOS: La información de 27 de 37 Delegaciones del IMSS reveló que 7 211 casos no fueron reconocidos como accidentes de trabajo en el periodo de estudio; lo que equivaldría a un subregistro de accidentes de trabajo nacional de 26.3%, con variaciones en las Delegaciones de 0 a 68%. Los diagnósticos más frecuentes fueron contusiones y heridas leves. CONCLUSIONES: El subregistro encontrado puede afectar las prestaciones a trabajadores y el equilibrio financiero del seguro de riesgos de trabajo. Sin embargo, todavía es necesario investigar sus causas y los factores para abatirlo, debiendo participar empresarios, instituciones de trabajo y de salud.

Factores de riesgo para la astenopía en operadores de terminales de computadoras / Risk factors for asthenopia among video display terminal operators

Objetivo. Establecer si la incidencia de astenopía (fatiga visual) es mayor en operadores de terminales de computadoras que en trabajadores administrativos no expuestos, así como identificar los factores de riesgo asociados. Material y métodos. Se estudió una muestra de 35 operadores de terminales de computadoras y 70 trabajadores administrativos no expuestos, de ocho centros de cómputo de una institución educativa. Se analizaron los siguientes factores: iluminación, contraste, tipo de luz, de pantalla, campo electrostático, distancia de observación, tipo y horas de trabajo, edad, uso de lentes correctivos, antigüedad y trabajo extra. La astenopía se identificó clínicamente por la presencia de por lo menos un signo y un síntoma durante la jornada de trabajo. Se utilizó la prueba chi cuadrada con corrección de Yates para evaluar la diferencia entre grupos, y un modelo de regresión logística para el análisis de los factores de riesgo. Resultados. Se determinó astenopía en el 68.5 por ciento de los operadores a diferencia del 47.7 por ciento de los no expuestos (p< 0.05). De los factores analizados, únicamente el correspondiente a las más de cuatro horas de trabajo continuo frente a la terminal demostró una asociación significativa con la astenopía (p< 0.05). Conclusiones. Se sugiere establecer pausas durante el trabajo con terminales a fin de evitar la fatiga visual. Por otra parte, es recomendable realizar estudios más extensos en la población mexicana para establecer criterios de seguridad y normar el trabajo con terminales de computadoras

Objective. To study the incidence of asthenopia among computer terminal operators as compared to unexposed administrative workers and to identify the risk factors associated with this condition. Material and methods. A sample of 35 computer terminal operators and 70 unexposed administrative workers from eight computing centers at an educational institution were included in the study. The risk factors studied were: lighting, contrast, type of lighting, screen type, electrostatic field, eye to monitor distance, time and number of hours worked, age, use of corrective lenses, seniority and overtime. Asthenopia was clinically identified as the presence of at least one sign and symptom present in a given workday. Results. Asthenopia was found in 68.5% of the exposed group and in 47.7% of the unexposed group (p< 0.05). Among the risk factors studied, working for more than four hours at the video display terminal was shown to have a significant association with asthenopia (p< 0.05). Conclusions. A recommedation is made to take breaks during the workday at computer terminals in order to avoid visual fatigue. Also, more extensive studies should be carried out in our population to establish safety criteria and to standardize work activities using computer terminals.